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疫情防控居家隔离观察报告日志|每日健康统计

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报名登记人员登记社会调查身体测试

古泽先生

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2021-09-07 13:41:52

人人秀学堂

描述

姓名：

手机号：

当前所在位置：

您返回本省的具体时间是？

您是从何地返回本省？

你是否在居家隔离？

是

否

您今日自测的体温度数（℃）

今日是否出现发热、干咳、乏力、呼吸困难等其他不适症状？

是

否

今日是否与家庭成员以外的人员有过较为密切的接触？

是

否

所在地（工作、生活场所）是否出现任何与疫情相关的、值得注意的情况？

是

否

请上传一张今天测体温或隔离防护的自拍图片：

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