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王超

学生返校调查表|疫情信息登记

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2021-09-09 09:15:05
人人秀学堂
描述
姓名:
班级:
返校日期:
当前所在的地区:
预计返校时的交通方式:
飞机
火车
大巴
自驾
最近两周您自己是否有以下现象:
感冒
发烧
咳嗽
疑似新型冠状病毒肺炎
确证新型冠状病毒肺炎
均无
最近两周与您密切接触者是否有以下现象:
感冒
发烧
咳嗽
疑似新型冠状病毒肺炎
确诊新型冠状病毒肺炎
均无
最近两周是否有高风险地区旅行史:
请简述当时的行程(若没有填无):
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