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疫情防控青年志愿者报名表|信息统计表

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2021-09-24 09:25:28
人人秀学堂
描述
姓名
性别
男
女
年龄
手机号
工作单位或所在学校
目前健康状况
健康
有发烧、咳嗽等症状
目前居住地
近日，是否在高风险地区停留或路过，或接触过来自高风险地区的人？
是
否
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