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140 次发布活动

定制服务：用此模板修改 3小时交付

本次测评目的在于了解您的心理状况、健康水平以及可能存在的风险因素，请您在填写以下题目时，根据您的实际情况填写，答案没有对错之分。本次测评拥有对您个人所有信息的保密义务，除负责筛查、评估的人员外，其余人员均不可通过本次问卷得到您的个人信息、状况，请您放心作答。最后，感谢您的合作。

2021-04-22 18:38:17

人人秀问卷

您的姓名：

您的性别：

男

女

您的年龄

您所属机关单位

您的职位（职务）

婚姻状况

已婚

未婚

离异

丧偶

其他

您的健康历史

无任何疾病历史

有生理疾病史

有心理疾病史

家族中有生理/心理遗传病史

您目前的健康状况

觉得比平常容易紧张和着急

A、很少

B、有时

C、经常

D、持续

无缘无故地感到害怕

A、很少

B、有时

C、经常

D、持续

容易心里烦乱或觉得惊恐

A、很少

B、有时

C、经常

D、持续

觉得可能要发疯

A、很少

B、有时

C、经常

D、持续

觉得一切都很好,也不会发生什么不幸

A、很少

B、有时

C、经常

D、持续

手脚发抖打颤

A、很少

B、有时

C、经常

D、持续

因为头痛、头颈痛和背痛而苦恼

A、很少

B、有时

C、经常

D、持续

感觉容易衰弱和疲乏

A、很少

B、有时

C、经常

D、持续

觉得心平气和,并且容易安静地坐着

A、很少

B、有时

C、经常

D、持续

觉得心跳得很快

A、很少

B、有时

C、经常

D、持续

因为一阵阵头晕而苦恼

A、很少

B、有时

C、经常

D、持续

有晕倒发作,或觉得要晕倒似的

A、很少

B、有时

C、经常

D、持续

吸气呼气都感到很容易

A、很少

B、有时

C、经常

D、持续

手脚麻木和刺痛

A、很少

B、有时

C、经常

D、持续

因为胃痛和消化不良而苦恼

A、很少

B、有时

C、经常

D、持续

常常要小便

A、很少

B、有时

C、经常

D、持续

手常常是干燥温暖的

A、很少

B、有时

C、经常

D、持续

脸红发热

A、很少

B、有时

C、经常

D、持续

容易入睡并且睡得很好

A、很少

B、有时

C、经常

D、持续

做噩梦

A、很少

B、有时

C、经常

D、持续

我觉得闷闷不乐，情绪低沉

A、没有或很少时间

B、小部分时间

C、相当多时间

D、绝大部分或全部时间

我觉得一天中早晨最好

A、没有或很少时间

B、小部分时间

C、相当多时间

D、绝大部分或全部时间

一阵阵哭出来或觉得想哭

A、没有或很少时间

B、小部分时间

C、相当多时间

D、绝大部分或全部时间

我晚上睡眠不好

A、没有或很少时间

B、小部分时间

C、相当多时间

D、绝大部分或全部时间

我吃得跟平常一样多

A、没有或很少时间

B、小部分时间

C、相当多时间

D、绝大部分或全部时间

我与异性密切接触时和以往一样感到愉快

A、没有或很少时间

B、小部分时间

C、相当多时间

D、绝大部分或全部时间

我发觉我的体重在下降

A、没有或很少时间

B、小部分时间

C、相当多时间

D、绝大部分或全部时间

我有便秘的苦恼

A、没有或很少时间

B、小部分时间

C、相当多时间

D、绝大部分或全部时间

心跳比平常快

A、没有或很少时间

B、小部分时间

C、相当多时间

D、绝大部分或全部时间

我无缘无故地感到疲乏

A、没有或很少时间

B、小部分时间

C、相当多时间

D、绝大部分或全部时间

我的头脑和平常一样清楚

A、没有或很少时间

B、小部分时间

C、相当多时间

D、绝大部分或全部时间

我觉得经常做的事情并没有困难

A、没有或很少时间

B、小部分时间

C、相当多时间

D、绝大部分或全部时间

我觉得不安而平静不下来

A、没有或很少时间

B、小部分时间

C、相当多时间

D、绝大部分或全部时间

我对未来抱有希望

A、没有或很少时间

B、小部分时间

C、相当多时间

D、绝大部分或全部时间

我比平常容易生气激动

A、没有或很少时间

B、小部分时间

C、相当多时间

D、绝大部分或全部时间

我觉得做出决定是容易的

A、没有或很少时间

B、小部分时间

C、相当多时间

D、绝大部分或全部时间

我觉得自己是个有用的人，有人需要我

A、没有或很少时间

B、小部分时间

C、相当多时间

D、绝大部分或全部时间

我的生活过得很有意思

A、没有或很少时间

B、小部分时间

C、相当多时间

D、绝大部分或全部时间

我认为如果我死了，别人会生活得更好

A、没有或很少时间

B、小部分时间

C、相当多时间

D、绝大部分或全部时间

平常感兴趣的事我仍然感兴趣

A、没有或很少时间

B、小部分时间

C、相当多时间

D、绝大部分或全部时间

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